☆20歳~44歳☆健康な男性対象!2泊3日×2回の入院試験★(SE1505A)

試験情報

簡単な対象条件◆初回来院日時点で20歳~44歳の男性
◆体重50kg以上、80kg以下の方
◆BMIが18.5~24.9の方
◆試験期間中、禁煙可能な方
◆メール連絡ができる方
◆お住まいから実施施設まで2時間以内に来院可能な方
実施内容身体測定、採血(1日に17回)、採尿、心電図、血圧測定など
負担軽減費応募完了後、ご確認いただけます。
自己負担金交通費
実施施設東京都豊島区の施設(「池袋駅」徒歩約17分、西口C6出口から徒歩約12分)
お持ち物保険証、身分証明書、印鑑
日程≪初回来院日≫
2020年12月15日(火)、16日(水)、21日(月)、22日(火)、23日(水)
※来院時間 9:30/13:30(日程により異なる)
※所要時間 3時間程度
※上記のうち1コマにご来院いただきます

≪本試験日≫
入院(2泊3日)×2回
2021年01月15日(金)~17日(日)、01月22日(金)~24日(日)
※入院時間 10:00、退院時間 22:00頃
【※重要事項※】以下の事項について予めご了承ください
◆来院時の状況により所要時間は前後する可能性がございます
◆検査の結果や医師の判断により、試験に参加いただけない場合もございます
◆試験が急遽中止されたり、試験の内容が変更になる場合がございます
◆負担軽減費や交通費については、試験ごとに支払い条件が異なります
◆治験とは関係のない診察費、検査代、処方箋料、薬剤代が発生した場合は自己負担となります
◆初回来院前に、告知いただいた内容(健康状態など)に変化があった場合は早急にご連絡ください
◆次のような場合には負担軽減費のお支払いを致しかねます
・虚偽の申告が認められた場合
・試験内容にご同意いただけない場合
・検査を拒否された場合
・その他注意事項をお守りいただけない場合

治験参加条件確認アンケート・応募フォーム

以下のアンケートにご回答ください。※アンケートは5分~10分程度でご回答いただけるものでございます。