◆9歳~15歳の男の子対象◆小児HPVワクチン試験(IR1602A)

試験情報

簡単な対象条件◆初回来院時点で9歳~15歳の日本人男児
◆健康状態が良好なお子様
※その他詳細条件あり
応募完了後の流れ◆WEBアンケートの結果をもとに、QLife治験事務局より確認のお電話をさせていただきます。
恐れ入りますが、ご不在時は折返しのご協力をお願い致します。
※確認した結果、ご案内できないこともございますのでご了承ください。
◆初回来院の日程は、施設担当者(CRC)からのお電話にてご調整いただきます。
実施内容ワクチン接種、採血、診察など
負担軽減費応募完了後、ご確認いただけます。
自己負担金交通費
※詳細は医療機関担当者よりご案内
実施施設東京、大阪の施設
お持ち物保険証
※詳細は医療機関担当者よりご案内
日程約2年半の間に6回程度の通院
【※重要事項※】以下の事項について予めご了承ください
◆来院時の状況により所要時間は前後する可能性がございます
◆検査の結果や医師の判断により、試験に参加いただけない場合もございます
◆試験が急遽中止されたり、試験の内容が変更になる場合がございます
◆負担軽減費や交通費については、試験ごとに支払い条件が異なります
◆治験とは関係のない診察費、検査代、処方箋料、薬剤代が発生した場合は自己負担となります
◆初回来院前に、告知いただいた内容(健康状態など)に変化があった場合は早急にご連絡ください
◆次のような場合には負担軽減費のお支払いを致しかねます
・試験内容にご同意いただけない場合
・その他注意事項をお守りいただけない場合

治験参加条件確認アンケート・応募フォーム

ご参加いただけるお子様について、以下のアンケートにご回答ください。なお、アンケートにはデリケートな内容を含む設問がございますため、予めご了承いただいたうえでご回答をください。
※アンケートは10分程度でご回答いただけるものとなります。