★緑内障・高眼圧症の方対象★約4ヶ月の通院試験(CH1704A)

試験情報

簡単な対象条件◆18歳以上の方
◆両眼とも緑内障、または高眼圧症と診断されている方
 (片眼:緑内障、対側眼:高眼圧症がある場合も可)
◆各眼の視力が0.3以上の方
※その他詳細条件あり
実施内容眼科検査、診察、治験薬投与(点眼)など
負担軽減費応募完了後、ご確認いただけます。
自己負担金交通費、初診料・検査費用(5,000円程度)
※詳細は医療機関担当者より説明がございます
実施施設◆東京都大田区の施設
◆東京都品川区の施設
◆東京都千代田区の施設
◆東京都武蔵野市の施設
◆静岡県沼津市の施設
◆静岡県富士宮市の施設
◆静岡県裾野市の施設
◆熊本県熊本市の施設
お持ち物保険証、お薬手帳(お持ちの方のみ)
日程事前検査:1回
本試験:約4ヶ月の間に、5回程度の来院
※詳細は医療機関担当者より説明がございます
【※重要事項※】以下の事項について予めご了承ください
◆来院時の状況により所要時間は前後する可能性がございます
◆検査の結果や医師の判断により、試験に参加いただけない場合もございます
◆試験が急遽中止されたり、試験の内容が変更になる場合がございます
◆負担軽減費や交通費については、試験ごとに支払い条件が異なります
◆治験とは関係のない診察費、検査代、処方箋料、薬剤代が発生した場合は自己負担となります
◆初回来院前に、告知いただいた内容(健康状態など)に変化があった場合は早急にご連絡ください
◆次のような場合には負担軽減費のお支払いを致しかねます
・虚偽の申告が認められた場合
・試験内容にご同意いただけない場合
・検査を拒否された場合
・その他注意事項をお守りいただけない場合

治験参加条件確認アンケート・応募フォーム

以下のアンケートにご回答ください。※アンケートは5分程度でご回答いただけるものとなります。