◆60歳~79歳の方へ◆RSVワクチン通院試験(CH1606A)

試験情報

簡単な対象条件◆60歳~79歳の男女
◆疾患のある方は、症状が安定している方
◆3年間施設へ通うことができる方
◆RSVワクチンの接種歴がない方
※その他詳細条件あり
実施内容採血、ワクチン接種、診察、アンケート、日誌記入など
負担軽減費応募完了後、ご確認いただけます。
自己負担金交通費、初診料(3割負担の場合1,000円程度)
※詳細は医療機関担当者より説明がございます
実施施設◆東京都中野区の施設
◆東京都足立区の施設
◆熊本県熊本市の施設
お持ち物保険証、お薬手帳(お持ちの方)など
日程本試験:約3年の間に5回程度の通院
※風邪のような症状が2つ以上みられる場合は、都度ご来院いただきます
※詳細は医療機関担当者より説明がございます
【※重要事項※】以下の事項について予めご了承ください
◆来院時の状況により所要時間は前後する可能性がございます
◆検査の結果や医師の判断により、試験に参加いただけない場合もございます
◆試験が急遽中止されたり、試験の内容が変更になる場合がございます
◆負担軽減費や交通費については、試験ごとに支払い条件が異なります
◆治験とは関係のない診察費、検査代、処方箋料、薬剤代が発生した場合は自己負担となります
◆初回来院前に、告知いただいた内容(健康状態など)に変化があった場合は早急にご連絡ください
◆次のような場合には負担軽減費のお支払いを致しかねます
・虚偽の申告が認められた場合
・試験内容にご同意いただけない場合
・検査を拒否された場合
・その他注意事項をお守りいただけない場合

治験参加条件確認アンケート・応募フォーム

以下のアンケートにご回答ください。※アンケートは10分程度でご回答いただけるものとなります。