慢性便秘症の女性を対象とした通院試験(CH1604A)

試験情報

簡単な対象条件◆20歳~74歳の女性
◆6ヵ月以上便秘にお悩みの方
◆直近3ヶ月の排便回数が週平均2回以下の方
◆治験参加中に排便日誌の入力にご協力いただける方
※その他詳細条件あり
実施内容採血・採尿、排便日誌の入力、診察、大腸内視鏡検査(必要に応じて)など
負担軽減費応募完了後、ご確認いただけます。
自己負担金交通費、初診料(3割負担の場合1,000円程度)
※詳細は医療機関担当者より説明がございます
実施施設北海道、関東エリアの複数施設
お持ち物保険証、お薬手帳(お持ちの方)など
日程本試験:約2ヵ月の間に5~6回程度の通院
※通常初回来院時に同意取得となります
※詳細は医療機関担当者より説明がございます
【※重要事項※】以下の事項について予めご了承ください
◆来院時の状況により所要時間は前後する可能性がございます
◆検査の結果や医師の判断により、試験に参加いただけない場合もございます
◆試験が急遽中止されたり、試験の内容が変更になる場合がございます
◆負担軽減費や交通費については、試験ごとに支払い条件が異なります
◆治験とは関係のない診察費、検査代、処方箋料、薬剤代が発生した場合は自己負担となります
◆初回来院前に、告知いただいた内容(健康状態など)に変化があった場合は早急にご連絡ください
◆次のような場合には負担軽減費のお支払いを致しかねます
・虚偽の申告が認められた場合
・試験内容にご同意いただけない場合
・検査を拒否された場合
・その他注意事項をお守りいただけない場合

治験参加条件確認アンケート・応募フォーム

以下のアンケートにご回答ください。※アンケートは10分程度でご回答いただけるものとなります。