「再発・難治性の多発性骨髄腫」の患者さん対象治験
応募フォーム

こちらは、「再発・難治性の多発性骨髄腫」の患者さんを対象とした、再生医療治験の応募フォームです。 参加を希望する、またはご興味をお持ちいただけた方は電話で詳細をご案内いたしますので、 以下をご確認のうえご応募ください。

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治験の目的

再発・難治性の多発性骨髄腫の患者さんを対象に、再生医療を用いた治験製品の有効性・安全性を標準治療と比較します。
そのため、治験に参加すると治験製品と標準治療を使用する場合に分かれますが、どちらを使用するかはお選びいただくことができませんので、あらかじめご了承ください。

治験製品について

当治験で使用する治験製品は、キメラ抗原受容体(CAR)T細胞療法という種類の治療です。この治験製品による治療では、遺伝子医療の技術を用いて患者さん自身のT細胞を改変し、骨髄腫細胞を認識できるようにします。改変したT細胞は患者さんの血液に戻され、骨髄腫細胞を攻撃します。

本治験の主な参加条件

  • 18才以上の方
  • 多発性骨髄腫と診断されている方
  • 多発性骨髄腫に対する現在の治療に効果がない、又は悪化していると医師から言われている方

※その他条件がございます。

実施を予定している施設の所在地

  • 東京都
  • 神奈川県

※医療機関の詳細はお申込み後にご説明いたします。

応募から試験ご参加までの流れ

ご応募いただいた方へ、QLifeより電話し本治験のご案内を行い、参加を希望される場合は詳細な参加条件の確認をいたします。電話での確認が完了しましたら、参加いただく医療機関などを決めていただき、その後の流れをご説明いたします。

※電話での参加条件の確認により、本治験にご参加いただけない場合がございます。
※参加予定人数に達した場合は、本治験にご参加いただけない場合がございますので、あらかじめご了承ください。

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治験に参加いただける方は、「個人情報の取り扱いについて」をお読みいただいたうえ、
個人情報の入力をお願いいたします。
本試験の詳細内容をお電話にてお話しさせていただきます。

個人情報の取り扱いについて

  1. 個人情報の利用目的について

    当社は、今回のアンケートでご提供いただいた個人情報の利用にあたっては、以下の通り利用目的を定め、法令により認められる場合を除き、その範囲内で個人情報を取り扱うものとし、今回の治験以外では使用いたしません。
    ・治験詳細情報のご案内
    ・治験参加の可能性の確認と医療機関へのご案内
    ・治験応募者管理
    ・治験を行う上で必要な第三者提供
    ・その他緊急連絡
  2. 個人情報の第三者への提供について

    アンケートにご回答いただいた後、当社は治験の実施に必要な範囲において、当該治験を実施する医療機関、また、その医療機関から委託を受けて試験の実施をサポートしている会社の担当者へ、本アンケートでご提供いただいた個人情報を提供させていただきます。
    また、調査依頼主である治験依頼者へは個人が特定されない形でアンケート回答内容を提供する場合がございます。
  3. 個人情報の開示等の請求

    当社に対してご自身の個人情報の開示等(利用目的の通知、開示、内容の訂正・追加・削除、利用の停止または消去、第三者への提供の停止)に関して、当社問合わせ窓口に申し出ることができます。その際、当社は申し出された方のご本人を確認させていただいたうえで、合理的な期間内に対応いたします。
  4. 個人情報の問い合わせ窓口について

    当社では、個人情報保護管理責任者を任命し、個人情報を適切かつ安全に管理しております。個人情報に関する公表事項および問い合わせ先はこちらをご覧ください。
  5. その他

    その他、当社が運営するサービスのご利用にあたっては、当社サービスの利用規約をご覧ください。

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問い合わせ先

株式会社QLife
東京都港区虎ノ門4-3-9 住友新虎ノ門ビル7階
Tel. 0120-948-434(平日 10:00~18:00)
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